2
0
Вырезка простаты после радикальной простатэктомии. Видео будет интересно студентам мед.вузов старших курсов, планирующих идти в патанатомию, ординаторам-патологоанатомам 1го и 2го года, и врачам патологам.
1. Описание: Простата с семявыносящими протоками и отдельно присланными семенными пузырьками. Взвешиваем и измеряем в трех проекциях. Отдельно указываем размеры семенных пузырьков. Отмечаем какими чернилами маркированы края резекции.
2. Ориентируем препарат, чтобы определить право/лево, верх/низ, переднюю/заднюю части. Ориентируем по семявыносящим протокам и семенным пузырькам. Они располагаются в области задней части основания. Верхушка простаты более узкая, находится снизу, а широкое основание – сверху. Передняя часть простаты более выпуклая, задняя более плоская. Нужно учитывать, что железа может быть деформирована за счет опухолевых узлов.
3. Красим правую и левую половины железы чернилами разных цветов. Мы выбрали синий (правая половина) и зеленый (левая).
4. Нужно отделить семенные пузырьки (у нас они уже отделены). И взять поперечные срезы основания. Мы возьмем в конце.
5. Верхушку (дистальный край уретры) и основание (проксимальный край уретры) срезают поперечным по отношению к уретре срезом, и затем нарезают перпендикулярно, потому что мы оцениваем край резекции простаты, а не уретры.
6. Оставшуюся простату разрезаем по зонду, введенному в уретру на правую и левую доли. Затем каждую разделяем на переднюю и заднюю части. И начиная с левой доли передней поверхности нарезают пошаговыми срезами по 4 мм от верхушки к основанию. Один срез в одну кассету. Предстательную железу берут тотально. Далее берем левую долю заднюю часть, потом правую долю переднюю и заднюю части. Каждый срез исследуется на наличие каких-то образований, все макроскопические изменения следует описать (размер, цвет и т.д.). Но мы обычно по макропрепаратам никаких выводов не делаем, только по микро.
7. Не забываем про края резекции семявыносящих протоков, левого и правого.
8. Не забываем про семенные пузырьки, если не взяли их поперечные срезы в начале.
Вот такая получилась вырезка простаты. Надеюсь вам понравилось и вы узнали что-то новое.
Как и зачем я пошла в медицинский ВУЗ после 30 лет.
Лекция по нормальной гистологии простаты.
Спасибо, что дочитали! Если вам понравился материал, поддержите проект
или поставьте лайк, или поделитесь статьей. Спасибо)
Мой телеграм-канал
