Давно собиралась начать выкладывать CAP-овские протоколы исследования злокачественных опухолей. CAP – College of American Pathologists. Это CAPовский протокол GIST – шаблон протокола исследования гастроинтестинальной стромальной опухоли. Протокол можно использовать для описания гастроинтестинальных стромальных опухолей различной локализации после резекции. Раздел в разработке.
Выбирайте один ответ, если не указано иное.
Краткое описание клинического случая
+Ассоциированные синдромы
___ Триада Карни
___ Синдром Карни-Стратакиса
___ Нейрофиброматоз 1 типа
___ Семейный GIST
___ Другой (уточните): _________________
___ Не определено
+ Лечение до резекции (выберите все, что подходит)
___ Не известно
___ Предшествующая биопсия или операция (уточните): _________________
___ проводилась системная терапия (уточните тип): _________________
___ Проводилась терапия, тип не указан
___ Не определено
Процедура
___ Локальное иссечение
___ Резекция (уточните тип, например, частичная гастрэктомия): _________________
___ Метастазэктомия
___ Другое (уточните): _________________
___ Не определено
Опухоль
Фокальность опухоли
___ Монофокальная
___ Мультифокальная
Количество опухолей
___ Уточните число: _________________
___ Другое (уточните): _________________
___ Невозможно установить: _________________
Размеры опухолей: _________________
___ Невозможно установить: _________________
Множественные первичные локализации (например, желудок и тонкий кишечник)
___ Не применимо (не выявлено дополнительных первичных локализаций)
___ В наличии: _________________
Please complete a separate checklist for each primary site
Локализация опухоли (Note A)
___ Пищевод (уточните локализацию): _________________
___ Гастроэзофагеальный переход: _________________
___ Желудок (уточните локализацию): _________________
___ Тонкий кишечник
___ Двенадцатиперстная кишка
___ Тощая кишка
___ Подвздошная кишка (исключая илеоцекальный клапан)
___ Дивертикул Меккеля Meckel diverticulum (site of neoplasm)
___ Тонкая кишка, NOS
___ Аппендикс: _________________
___ Илеоцекальный клапан: _________________
___ Толстая кшика
___ Слепая кишка
___ Восходящая ободочная кишка
___ Печеночная изгиб ободочной кишки
___ Поперечная ободочная кишка
___ Селезеночная изгиб ободочной кишки
___ Нисходящая ободочная кишка
___ Сигмовидная кишка
___ Ректосигмоидный переход: _________________
___ Прямая кишка: _________________
___ Толстая кишка, NOS
___ Забрюшинное пространство: _________________
___ Брюшина / брюшная полость (уточните): _________________
___ Другое (уточните): _________________
___ Невозможно определить: _________________
Гистологический тип
___ Гастроинтестинальная стромальная опухоль, веретеноклеточный тип
___ Гастроинтестинальная стромальная опухоль, эпителиоидный тип
___ Гастроинтестинальная стромальная опухоль, смешанный тип
___ Гастроинтестинальная стромальная опухоль, другое (уточните): _________________
+Гистологический тип (комментарий): _________________
Размер опухоли
___ Наибольший размер в сантиметрах (см): _________________ см
+Дополнитлеьные размеры (см): ____ x ____ см
___ Невозможно определить (объясните): _________________
Митотический индекс (Note B)
Митотический индекс следует определять в 5 мм2 опухоли. Уточните сколько это полей в вашем микроскопе (в более современных микроскопах с более широким полем зрения их около 20-25, у более старых микроскопов – 50).
___ Уточните митотический индекс в пределах 5 мм2: _________________ митозов на 5 мм2
___ Другое (уточните): _________________
___ Невозможно оценить (объясните): _________________
Степень злокачественности (Note B)
___ G1, высокодифференцированная опухоль (митотический индекс менее или равно 5 на 5 мм2)
___ G2, низкодифференцированная опухоль (митотический индекс более 5 на 5 мм2)
___ Другое (уточните): _________________
___ GX, нельзя оценить: _________________
+Некрозы
___ Не выявлено
___ В наличии
+Распространенность некрозов
___ Уточните в %: _________________ %
___ Другое (уточните): _________________
___ Невозможно определить: _________________
___ Невозможно определить: _________________
Эффект от лечения (Note C)
___ Терапия не проводилась
___ Неизвестно
___ Есть эффект
+Процент остаточной опухоли
___ Уточните в %: _________________ %
___ Другое (уточните): _________________
___ Невозможно определить: _________________
___ Невозможно определить: _________________
Оценка рисков (Note D)
___ Отсутствует
___ Очень низкий риск
___ Низкий риск
___ Умеренный риск
___ Высокий риск
___ Очевидно злокачественная/ метастазы
___ Невозможно определить: _________________
Статус краев резекции
___ Края резекции не вовлечены GIST
Ближайший(е) край(я) резекции GIST (выберите то, что подходит)
___ Проксимальный: _________________
___ Дистальный: _________________
___ Сальник: _________________
___ Слизистая: _________________
___ Глубокий: _________________
___ Другое (уточните): _________________
___ Невозможно определить: _________________
Расстояние от GIST до ближайшего края
Уточните в сантиметрах (см)
___ Точное расстояние в см: ________________ см
___ Более 1 см
Уточните в миллиметрах (мм)
___ Точное расстояние в мм: _________________ мм
___ Более 10 мм
Другое
___ Другое (уточните): _________________
___ Невозможно оценить: _________________
___ GIST в крае резекции (край вовлечен)
Края вовлеченные GIST (выберите все, что подходит)
___ Проксимальный: _________________
___ Дистальный: _________________
___ Сальник: _________________
___ Слизистая: _________________
___ Глубокий: _________________
___ Другое (уточните): _________________
___ Невозможно оценить: _________________
___ Другое (уточните): _________________
___ Невозможно оценить (объясните): _________________
___ Не применимо
Регионарные лимфатические узлы (Note E)
Статус регионарных лимфатических узлов
___ Не применимо (регионарные л/у не обнаружены или не исследованы)
___ Регионарные л/у присутствуют
___ Регионарные лимфатические узлы не вовлечены (без метастазов)
___ Есть метастазы в регионарных лимфатических узлах
Количество л/у с метастазами
___ Точное число (укажите): _________________
___ По крайней мере (укажите): _________________
___ Другое (уточните): _________________
___ Невозможно определить (объясните): _________________
___ Другое (уточните): _________________
___ Невозможно определить (объясните): _________________
Количество исследованных л/у
___ Точное число (укажите): _________________
___ По крайней мере (укажите): _________________
___ Другое (уточните): _________________
___ Невозможно определить (объясните): _________________
Отдаленные метастазы
Вовлеченные отдаленные локализации (если возможно выберите все, что подходит)
___ Не применимо
___ Печень: _________________
___ Другое (уточните): _________________
___ Невозможно определить
pTNM классификация (Note F)
pT Категория – первичная опухоль
___ pTХ: Первичная опухоль не может быть оценена
___ pT0: Нет признаков первичной опухоли
___ pT1: Опухоль не более 2 см (в наибольшем размере)
___ pT2: Опухоль более 2 см, но не более 5 см
___ pT3: Опухоль более 5 см, но не более 10 см
___ pT4: Опухоль более 10 см (в наибольшем размере)
pN Категрия – регионарные лимфатичские узлы (Notes E,F)
___ pNХ Регионарные лимфатические узлы не могут быть оценены (не найдены или не исследованы)
___ pN0: Нет метастазов в регионарных лимфатических узлах
___ pN1: Есть метастаз в регионарном лимфатическом узле
pM Категория – отдаленные метастазы (Notes E,F)
___ Нельзя оценить
___ pM0: нет отдаленных метастазов
___ pM1: есть отдаленный метастаз
Дополнительные находки
_______________________
Специальные (дополнительные) исследования (Note G)
+ИГХ исследование (выберите)
___ Не проводилось: _________________
___ KIT (CD117)
KIT (CD117)
___ Положительно
___ Отрицательно
___ В работе
___ DOG1 (ANO1)
DOG1 (ANO1)
___ Положительно
___ Отрицательно
___ В работе
___ SDHA
+ добавить свое
+ Молекулярно-генетическое исследование (например, KIT, PDGFRA, SDHA / B / C / D, RAS и другие)
___ Проведено, см. отчет:_________________
___ Проведено (уточните методы и результаты): _________________
___ В работе
___ Не проводилось
Прогностические группы
Спасибо, что дочитали CAPовский протокол GIST, надеюсь этот протокол вам пригодится. Если вам понравился материал, и вы хотите больше таких переводов, пожалуйста, поддержите проект Pathologeek.ru, здесь? вы можете перевести любую сумму на его развитие:
или просто поставьте лайк и поделитесь статьей с друзьями!
CAP протокол при биопсии почек.
Мой телеграм-канал.