Судебная медицина 2
Read Time:8 Minute, 13 Second
Views:826

Судебная медицина 2

3 0

С третьего курса я наслышана о том, что на 6 курсе после цикла судебная медицина все хотят в судебку. Я не верила. Пока не доучилась до 6 курса и сама не захотела… Вчера закончился самый лучший цикл за все 6 лет. Это были лучшие 2 недели в моей жизни. Так интересно мне давно не было.

Фотки совсем не получились вчера, даже жалко..

Странно, что я только на судебке узнала почему на самом деле не страшен воздух в системах для капельниц. Ну то есть я знала, что не страшен, но почему именно – нет. Оказывается даже 5-10 мл воздуха спокойно растворяются в крови и ничего страшного не происходит. А вот при быстром поступлении большого кол-ва воздуха (например, 15-20 мл) он уже не успевает раствориться и газовый пузырь тампонирует правый желулочек. И все. То есть эти маленькие воздушные пузырьки, которых некоторые боятся просто до одури, на самом деле не опасны.

При температуре воды 1 градус, человек сможет оставаться в ней живым примерно минут 30. Еще интресно, что гидроскопическое давление воды снижает чувствительность кожных рецепторов, поэтому часто ранения в воде могут оставаться незамеченными и обнаруживаться только при выходе на берег. Это опасно большой потерей крови, которую вы можете просто не заметить…

Кислоты при контакте с тканями вызывают коагуляционный некроз (сухой), щелочи – колликвационный (влажный). Из-за этого повреждение тканей кислотами имеет ограниченный, поверхностный характер, т.к. образовавшийся плотный некроз на поверхности не дает кислоте проникать в ткани глубже и тем самым продолжать их разрушение. А с щелочами наоборот, ткани как кисель становятся и ничто не мешает их разрушению. Поэтому что? Растворять труп нужно в щелочи, а не в кислоте! Может пригодится кому…

Если вы убили, и решили бросить труп в воду, так сказать скрыть следы преступления, хочу вас расстроить: можно довольно легко определить умер человек от утопления или просто какое-то время находился в воде. Тоже самое если убить, а потом решить сжечь труп. Если труп не сгорел полностью легко понять при жизни его бросили в огонь или он обгорел уже посмертно.

Если нужно труп сжечь лучше всего это делать в специальной печи в крематории при температуре 1000 градусов. Там он сгорит в среднем за 45 минут. В бытовых условиях сжечь тело взрослого человека очень тяжело. Например, если его обильно полить керосином оно будет гореть целых 8-12 часов. Характерную позу «боксера» при сгорании труп принимает посмертно, за счет укорочения мышц.

При освещении УФ лучами (осмотр проводится в затемненном помещении) кровь выявляется в виде темных пятен, а сперма и слюна флюоресцируют (светятся) белесовато-голубым светом (смешанные следы крови и спермы такой флюоресценцией не обладают). А в моем любимом сериале Декстер (он серийный убийца судебно-медицинский эксперт по брызгам крови) у него там кровь светилась 😁 в общем, могли бы уже проконсультироваться у норм эксперта.

При давности наступления смерти в пределах 2-3 суток ее определяют в часах, далее – в днях или даже месяцах. Поэтому точное время смерти вплоть до минут назвать реально сложно. Ну, про то, что в фильмах все врут мы давно знаем.

Еще удивительно как в нашей системе образования привыкли ничего не делать и ничего не менять. даже учебники. Мы учились по учебнику 1965 года! Да, он был переиздан в 2009 году, но в нем ничего не изменилось в 1965 года… ну вот например касательно ДТП-травм. Рассматривали там столкновение пешеходов с двумя авто: москвич АЗЛК-2141 и какой-то грузовик тех же лохматых времен. На вопрос “а почему так?” можно услышать: “а чо такого? он же все равно получит травму, ну и все”. Да, получит, но какую (например, такую)? Современные авто совсем другие, вариант травмы зависит от многих факторов в том числе от того, куда пришелся удар: выше или ниже центра тяжести. И если это огромный джип или малолитражка результаты столкновения будут разные. В общем, это жесть конечно. Просто пример, который наглядно иллюстрирует буквально все в нашей жизни… 😢

На картинке видна разница при ударе пешехода легковым авто и грузовиком, в сегодняшних реалиях все не так… но кого это волнует?

Кстати, про трупные яды: путресцин и кадаверин существует, но просто как продукты гниения и только. А тот же кадаверин есть не только в трупах, но и в живых растениях. Называется он так от слова (cadaver – от лат. труп) только из-за схожего запаха. В качестве ядовитых веществ, которые внесены в современную классификацию, и которые оказывают отравляющее действие на организм они не рассматриваются. В общем, не такие уже они и ядовитые. Поэтому это не трупные яды. И они не представляют опасности для специалистов. Все.

Сейчас будет не очень приятная информация, слабонервным лучше не читать, но такова уж судебная медицина.

Личинки мух питающихся трупным материалом при благоприятных условиях могут уничтожить труп за сравнительно короткий промежуток времени. Труп ребенка может быть съеден ими до костей за 6—8 дней, взрослого человека — за 3—4 недели. 😱 Правда в другом учебнике написано, что взрослого за 1-1,5 месяца, а новорожденного за 1,5-2 недели, но невелика разница. Вследствие так называемого «саморазогрева» температура в массе личинок может достигать 40 градусов! Это способствует расплавленную тканей и быстрому уничтожению трупа. И личинки когда едят, выделяют очень много аммиака, поэтому от трупа пахнет нашатырем так, что невозможно подойти. 

В основном трупами питаются личинки мух, жуки и клещи, по циклу развития насекомых можно определить давно ли труп находится в этом месте. Этим занимается отдельный специалист – энтомолог. Описан случай скелетирования муровьями трупа взрослого человека всего за 2 месяца. С муравьями очень удобно, например, изготавливать макропрепарат черепа, от него очень трудно отделять ткани, поэтому его клали на муравейник и муравьи делали свое дело.

Еще я всегда удивлялась историям, когда домашние животные якобы съедали своих хозяев. Не в смысле заживо загрызали (в 90-е в газете спид-инфо много таких историй было про бультерьеров), а посмертно уже. Оказалось, что в городах из животных чаще всего разрушают тела именно домашние животные. Я сначала подумала, что крысы или бродячие собаки. Но нет, домашние кошки и собаки. Как это происходит. Умирает хозяин. Собака сначала крутиться рядом, подходит к нему, ластится, лижет его лицо – так она привлекает внимание. К концу вторых суток тело хозяина перестает пахнуть хозяином, и начинает пахнуть разложившейся плотью. А собака уже вторые сутки не ест… ну в общем, понятно. И начинает она есть да, с головы, и продвигается сверху вниз. Кстати, внутренности они не выедают. То есть получается, что собака уже не считает это хозяином, и есть она не хозяина, а просто мясо. При этом собаки очень любят ферментированное мясо, это которое с тухлинкой. Это я по своей знаю 😁 Кстати, кошки начинают с рук…

Это мое чудо

По теме детская смертность меня поразило 2 вещи. Матерей убивших своих детей в первые 1-2 дня жизни судят совсем по другой статье, не за убийство и обычно все заканчивается максимум условным сроком. Все дело в послеродовом психозе или аффекте растерянности Ашаффенбурга. Когда мать не способна критически оценивать свои действия, короче – невменяема. Помню читала книгу про внутреннюю борьбу такой матери. Молодая девочка родила нежеланного ребенка и не знала, что с ним делать. Она вроде и любить его должна, но не получалось как-то и ребенок ее сильно раздражал. В общем, если не ошибаюсь, ребенка того она “случайно” забыла на балконе зимой, но потом, когда поняла, что случилось, это стало для нее сильным ударом. Грустно.

И второй момент: есть мнение, что кол-во найденых убитых новорожденных и реальных смертей – различаются в разы. Объясняется это небольшим размером ребенка, новорожденный ростом всего 48-52 см. Очень легко спрятать, отдать животным и прочее. А если учесть, что многие мамочки даже не встают на учет в женскую консультацию, можно даже не узнать, что она вообще была беременна. Был случай, когда девушка уложилась по срокам с беременностью и родами в командировку мужа. Тот даже не узнал, что она забеременела, родила и убила ребенка, пока его не было.

Когда читала про падения с лестничных маршей, вспомнила как в первом классе мне очень нравился один мальчик. И я за ним даже ухаживала, ну раньше это называли бегала. Так вот я решила его рюкзак отнести из класса на продленку, со второго на 1 этаж. Это было гениальное решение, конечно. По рюкзаку в руке и я уверенно шагаю к лестнице. Что случилось я не помню, помню только как я кувыркаюсь вниз по лестнице с двумя рюкзаками наперевес прямо в объятия какого-то одинадцатиклассника. Рюкзаки я, кстати, не выпустила, отделалась легким испугом. И к мальчику тому более чувств не питала.

Исполнение так себе, но задумка хороша – это тортик, который мы сообразили нашему преподавателю. Один из лучших преподов за 6 лет (М.М.). Неожиданное везенье под конец учебы. Я бы сказала подарок небес. На тортике схема «цветения» кровоподтека, который мы упорно называли синяком. М.М. нас все время поправлял и говорил, что синяк под забором вообще-то лежит)) кстати, схема очень толковая: переход цветов кровоподтека по дням:

Красный (0-2 день) – цвет обусловлен оксигемоглобином в крови;

Синий (1-3 день) – восстановленный гемоглобин;

Фиолетовый/коричневый (2-4 день) – метгемоглобин;

Зеленый (3-5 день) – биливердин/вердогемохромоген;

Желтый (4-6 день) – билирубин/гемосидерин;

Еще была огромная проблема с кожными покровами, которых на самом деле всего один – кожный покров. Но мы упорно твердили: кожные покровы бледные, синюшные и т.д. и т.п. Тут же мне вспомнились межпозвоночные грыжи на лучах и вопрос препода «хм, а сколько всего позвоночников у человека?» На самом деле грыжи ведь межпозвонковые. Вообще, ошибок, мы, конечно, много делаем…

Очень интересно, но тяжело. Спать по 5-6 часов и 10 дней без перерывов читать, думать, учить, решать задачи и тесты. Но цикл судебная медицина нам так понравился, что мы вчера не хотели уходить и даже спросили про перецикл в праздники 😂 Перецикл это когда отправляют повторно цикл пройти, потому что тупой. Хорошо, что он нам отказал, а то бы я не выдержала еще 10 дней спать по 5-6 часов и беспрерывно учить.

Спасибо, что дочитали. Делитесь своими наблюдениями.

Еще немного про судмед

Мой телеграм-канал

Avatar for Мария Ш.

About Post Author

Мария Ш.

Телеграм - https://t.me/pathologeek_ru
Happy
Happy
100 %
Sad
Sad
0 %
Excited
Excited
0 %
Sleepy
Sleepy
0 %
Angry
Angry
0 %
Surprise
Surprise
0 %

Average Rating

5 Star
0%
4 Star
0%
3 Star
0%
2 Star
0%
1 Star
0%

Добавить комментарий

Предыдущая запись Судебная медицина
РНИМУ Следующая запись Как проходит ГОС-экзамен в медицинском вузе

Где меня искать?

Подписывайтесь на мой Дзен, канал в телеграмe, VK и Ютуб канал, спасибо! Друзья, предлагайте интересные темы для статей и обзоров, а также по всем вопросам и предложениям пишите на адрес shehter@pathologeek.ru постараюсь оперативно ответить. Заказы на статьи принимаются там же.


Пожалуйста поддержите проект

Если вы думаете, что у вас все получится, или не получится ничего, вы в любом случае правы...

Рубрики