Рак толстой кишки: симптомы и знаки
Read Time:9 Minute, 49 Second
Views:1182

Рак толстой кишки: симптомы и знаки

9 0

Сегодня обсудим симптомы рака толстой кишки. Колоректальный рак часто дает кровотечение в желудочно-кишечном тракте. Иногда кровь в стуле окрашивает его в темный цвет, но чаще стул выглядит нормально, особенно если крови немного. Со временем, кровопотеря, приводит к развитию анемии (снижение количества эритроцитов и гемоглобина). Иногда анемия становится самым первым признаком рака, характеризующегося продолжающимся внутренним кровотечением.

Возможные симптомы

  • Изменения в работе кишечника, частоте и характере стула: поносы, запоры, стул не в форме колбаски, а тонкий как карандаш или плоский как лента, все это продолжается более нескольких дней.
  • Чувство неполного опорожнения кишечника, тенезмы
  • Кровотечение алой кровью
  • Кровь в стуле, за счет чего кал может быть темного или черного цвета (гематохезия)
  • Спазмы или боли в животе
  • Слабость и утомляемость
  • Снижение веса без причины
симптомы рака толстой кишки

Признаки распространенного рака толстой кишки

При прогрессировании, могут появиться признаки того, что рак распространился в легкие или печень. Печень может увеличиться, появится желтуха (желтый оттенок кожи и слизистых глаз), при поражении легких могут возникнуть трудности с дыханием.

Проявляются ли симптомами полипы кишки?

У большинства людей не будет никаких симптомов. Однако, у некоторых могут быть следующие:

  • Кровотечение из прямой кишки
  • Изменение окраски стула (красный или черный)
  • Изменение работы кишечника: длительные запоры или диаррея
  • Железодефицитная анемия
  • Боли в животе

Эти симптомы могут быть вызваны различными веществами, например, продуктами питания, напитками, лекарственными препаратами и др.

Как может выглядеть кровь в стуле?

В зависимости о локализации источника цвет крови может меняться:

  • Алая кровь – кровотечение в нижних отделах толстой кишки.
  • Более темная кровь – кровотечение в верхних отделах толстой кишки.
  • Черный дегтеобразный стул (мелена) – кровотечение в желудке.

Другие причины для кровотечения

Кровь только на туалетной бумаге означает, что кровотечение небольшое. Заболевания, при которых оно возникает, можно лечить в домашних условиях, но только после консультации врача.

причины крови в стуле

Геморрой

Геморрой – это увеличение геморроидальных узлов, в результате расширения сосудов геморроидального венозного сплетения. Может быть внутренним или наружным. Это довольно распространенная проблема, по большей части безвредная. Однако, узлы довольно хрупкие и при малейшей травме могут кровоточить. Геморрой – причина ректального кровотечения №1. Симптомы при геморрое приходят и уходят, и само заболевание можно вылечить, при правильном подходе.

Анальная трещина

Анальная трещина – это небольшой дефект (надрыв) эпителиальной выстилки анального отверстия, который может дать алую кровь в стуле. Слизистая оболочка – тонкая и может надорваться при прохождении больших и плотных каловых масс, или при длительно текущей диаррее, или избыточном напряжении анального сфинктера. Инородные предметы также могут ее повредить. Если разрыв случился, заживает он долго и трудно. При этом это состояние довольно болезненно, а кровотечения могут повторяться.

Запоры

Запор и затруднение прохождения плотных каловых масс по толстому кишечнику могут привести к небольшому кровотечению и пятнам крови на туалетной бумаге. Причины запоров:

  • Недостаток жидкости (слишком мало пьете)
  • Диеты с низким содержанием пищевых волокон
  • Недостаток физической активности
  • Потребление очень большого количества молочных продуктов
  • Слишком сильное затягивание пояса или тесная одежда, которая может сдавливать все внутренние органы, затрудняя перистальтику кишечника.
  • Некоторые лекарственные препараты
  • Некоторые заболевания
  • Беременность
  • Стресс

Какая еда меняет окраску стула?

Некоторые продукты имеют свойство окрашивать стул в красный цвет за счет содержащихся в них красителей:

  • Свекла
  • Лакричные конфеты
  • Напитки, содержащие пищевые красители: крюшон (фруктовый пунш) или красные спортивные напитки
  • Продукты, содержащие натуральные или искусственные красные красители, например (red 40, он же Е129 – красный очровательный)
  • Красный желатин
  • Фруктовый лед
  • Томатный суп или сок

Воспалительные заболевания

Кровь в стуле может присутствовать и при некоторых воспалительных заболеваниях:

  • Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК)
  • Болезнь Крона
  • Язвенный колит
  • Дивертикулит

Полипы кишки

Полипы кишки растут в просвет кишки из ее слизистой оболочки. Большинство полипов доброкачественные и не вызывают симптомов. Но если полип большой он может кровоточить. Во время колоноскопии небольшие полипы сразу удаляют и отправляют на гистологическое исследование. Если полип не удалить, в нем может развиться сначала дисплазия, а затем рак.

Кишечные инфекции

Нелеченые кишечные инфекции, такие как кишечная палочка (Escherichia coli), могут вызывать кровавую диаррею и боль в животе.

кишечная инфекция

Кровь в стуле, связанная с раком

Одним из симптомов рака кишки является кровь в стуле. Однако, чаще на ранних стадиях, никаких симптомов нет. Если визуально крови нет, можно сдать анализ кала на скрытую кровь. Если вы видите кровь в стуле, чаще всего источник расположен в левой половине кишки (нисходящий и сигмовидный отделы или прямая кишка). Опухоли правой половины кишки (слепой и восходящей части) реже встречаются, по большей части плоские и обычно бессимптомны до самых поздних стадий.

При кровотечении, связанном с раком, кал также может варьировать в цвете в зависимости от локализации опухоли. Кровь при раке кишки более густая, чем при геморрое. Обычно кровотечения происходят регулярно и со временем нарастают.

Симптомы при раке слепой кишки

Рак слепой кишки – это опухоль, развивающаяся в самом начале толстой кишки. К сожалению, симптомы появляются только на поздних стадиях и включают боль в животе, вздутие, снижение веса и темный стул (с примесью крови).

По статистике на рак слепой кишки приходится около 20% от всех злокачественных опухолей толстой кишки. Обычно опухоль обнаруживают во время колоноскопии. Но т.к. не всегда есть возможность «дотянуться» до этого отдела, прогноз у них хуже.

Общие симптомы при раке толстой кишки, как уже писалось выше, включают изменения работы пищеварительного тракта, ректальное кровотечение, частые позывы к испражнению, которые не облегчаются дефекацией и другие. К сожалению, при раке слепой кишки их скорей всего не будет. Симптомы при раке слепой кишки отличаются от таковых при раке в других отделах толстой кишки. Все потому, что в слепую кишку из подвздошной кишки попадает жидкий химус, который легко и беспрепятственно проходит мимо даже крупной опухоли в этой части кишки. Потом только из химуса начинает абсорбироваться вода и он превращается в более плотные каловые массы. В целом прогноз при раке правой половины кишки – хуже. Но при локализации опухоли в восходящей ободочной кишке выживаемость лучше.

Большинство симптомов рака слепой кишки остаются незамеченными до терминальной стадии:

  • Анемия: небольшое, но постоянное кровотечение из этой части кишки может проявиться железодефицитной анемией. В общем анализе крови смотрим эритроциты и гемоглобин. Анемия характеризуется слабостью/утомляемостью, поверхностным частым дыханием, тахикардией и др. симптомами.
  • Темные каловые массы: для кровотечения из начальных отделов толстой кишки характерна окраска стула в более темный цвет.
  • Газообразование и вздутие: бывают часто, но это очень неспецифичные симптомы, которые обычно связаны с другими причинами.
  • Боль в животе: если боли есть, зачастую они локализуются в области аппендикса (справа внизу).
  • Тошнота и рвота: очень крупные опухоли правой половины кишки могут препятствовать прохождению химуса и «выталкивают» его обратно в тонкую кишку и желудок, тем самым вызывая рвоту. Как правило рвота желтого цвета (с примесью желчи). Так же опухоль может вызывать токсическое раздражение рецепторов ЖКТ, а следовательно, и рвотного центра в головном мозге.
  • Немотивированная потеря веса: снижение веса без видимых причин наблюдается на поздних стадиях – такое снижение характеризуется потерей более 5% от общей массы тела без каких-либо причин за последние 6-12 месяцев.

Симптомы и знаки рака прямой кишки

симптомы рака толстой кишки

На ранних стадиях, опять-таки, симптомов может не быть. По мере прогрессирования они будут появляться:

  • Ноющие боли в животе
  • Кровь в стуле
  • Изменения формы стула
  • Постоянная диаррея или запоры
  • Слабость
  • Немотивированная потеря веса

Изменения в частоте и характере стула: это могут быть диаррея, запоры, увеличение или уменьшение частоты дефекаций. Для рака прямой кишки диаррея более характерна. Говоря про изменения, мы имеем в виду изменения, существенные именно для вас. При том, что эти изменения могут сопровождать даже незначительные перемены в диете, лучше внимательно к ним отнестись и при необходимости обратиться к врачу.

Боль в животе и спазмы: самый распространенный симптом рака прямой кишки – боль в животе. Это тянущие боли, которые иногда трудно точно локализовать. Живот болит по многим причинам, не только из-а рака, поэтому по началу эти боли не сильно беспокоят. При раке боль может быть постоянной или периодической. Первое время боль не сопровождается никаким другими симптомами.

Чувство неполного опорожнения кишки, тенезмы: это другой распространенный симптом рака прямой кишки, чувство, что вам снова нужно в туалет, хотя вы только что там были. Позывы могутбыть болезненными и безрезультативными – тенезмы.

Кровь в стуле: ректальное кровотечение (алая или темная кровь) частый симптом рака прямой кишки. Иногда в стуле есть слизь. На ранних этапах кровь может выявляться только анализом кала на скрытую кровь (реакция Грегерсена).

Запор или диаррея: В случае крупной опухоли она может сужать или полностью перекрывать просвет кишки. Что приведет к тяжелым прогрессирующим запорам и спазмам. Небольшое количество жидкого кала будет преодолевать обструкцию, но у вас будет чувство неполного опорожнения.

«Карандашевидный» или «лентовидный» стул: Изменения формы или размера испражнений свидетельствует о наличии проблемы. Тем более если вы видите «карандашевидный» или «лентовидный» стул. Дело в том, что при росте опухоли стенка кишки перестает быть растяжимой и эластичной, к тому же сужается просвет кишки. Иногда такое наблюдается и при геморрое или при крупном полипе.

Анемия: см. выше.

Немотивированная потеря веса: см. выше.

4 ранних симптома рака толстой кишки о которых должны знать молодые люди

По данным Американского онкологического общества количество диагнозов рака толстой кишки, поставленных людям моложе 55 лет за период с 1995 по 2019 годы, удвоилось. Исследование, опубликованное в журнале национального онкологического института, предлагает обратить внимание на 4 симптома, 4 «красных флага», которые могут предвещать колоректальный рак:

  • Боль в животе
  • Ректальное кровотечение
  • Длительная диаррея
  • Железодефицитная анемия

Согласно исследованию, эти симптомы появляются примерно за 2 года до диагноза. Скрининг и раннее выявление рака может спасти вам жизнь.

Чем больше у вас симптомов, тем выше риск

Наличие одного симптома из четырех повышает риск развития рака почти в 2 раза, два симптома повышают риск более чем в 3,5 раза, а три и более – в 6,5 раз!

Есть симптомы – срочно на скрининг! И не важно сколько вам лет

Если у вас есть ректальное кровотечение или анемия – вам обязательно нужно пройти исследование для исключения рака толстой кишки. Даже если вы считаете, что слишком молоды для скрининга, помните, что колоректальный рак поражает не только пожилых людей. Многие из этих симптомов неспецифичны, т.е. могут быть проявлением различных заболеваний. Например: инфекции, геморрой, синдром раздраженной кишки. Тем не менее, если у вас есть какой-то из этих симптомов или сразу несколько, рекомендуем обратиться к врачу для обследования.

Для рака толстой кишки специфичных симптомов нет. Об этом всегда нужно помнить.

Когда нужно обращаться к врачу?

Как только обнаружите кровь в стуле – сразу обращайтесь к врачу. Также сообщите врачу если:

  • Кровотечение сильное и не прекращается.
  • Кровотечение продолжается несколько дней.
  • Стул зловонный и имеет вид кофейных зерен.

Выживаемость при раке толстой кишки

Вам нужна неотложная помощь если кровь в стуле сопровождает:

  • Поверхностное и частое дыхание
  • Головокружение
  • Сильная тошнота
  • Обморок или потеря сознания
  • Жар или снижение температуры тела
  • Липкий холодный пот
  • Слабость и усталость
  • Спутанность сознания и дезориентация

Эти состояния могут быть связаны с тяжелой инфекцией или сильной кровопотерей.

Делать ли скрининг если симптомов нет?

Если вас ничего не беспокоит, лучше все же оставаться проактивным и делать скрининг с необходимой периодичностью. Чем раньше рак будет выявлен, тем раньше начнется лечение, тем лучше будет прогноз. Тем более вам необходим скрининг, если у вас есть какой-то из следующих синдромов или состояний, повышающих риск развития рака:

  • Синдром Линча
  • Воспалительные заболевания кишечника (у вас или у родственников)
  • Лучевая терапия в брюшной области или в области малого таза в анамнезе
  • Кистозный фиброз или сахарный диабет 2го типа в анамнезе
  • Люди, курящие и употребляющие алкоголь
  • Люди, употребляющие большое количество красного и переработанного мяса
  • Люди с ожирением

Как снизить риск колоректального рака?

Факторы риска рака толстой кишки

Вот что вы можете сделать:

  • Регулярный скрининг
  • Регулярная физическая активность
  • Употребление большого количества фруктов и овощей
  • Поддерживать уровень холестерина в пределах нормы
  • Поддерживать свой вес пределах нормального ИМТ
  • Ограничить или исключить алкоголь
  • Отказаться от курения

Источники: 1234

Спасибо, что дочитали про симптомы рака толстой кишки, надеюсь было интересно. Если вам понравился материал, и вы хотите больше таких текстов, пожалуйста, поддержите проект Pathologeek.ru. Здесь👇 вы можете перевести любую сумму на его развитие:

Поставьте лайк и поделитесь статьей с друзьями!

Мой телеграм-канал

Avatar for Мария Ш.

About Post Author

Мария Ш.

Телеграм - https://t.me/pathologeek_ru
Happy
Happy
0 %
Sad
Sad
0 %
Excited
Excited
100 %
Sleepy
Sleepy
0 %
Angry
Angry
0 %
Surprise
Surprise
0 %
выживаемость при раке толстой кишки Предыдущая запись Рак толстой кишки: выживаемость
Следующая запись Рак толстой кишки: колоноскопия с биопсией

Где меня искать?

Подписывайтесь на мой Дзен, канал в телеграмe, VK и Ютуб канал, спасибо! Друзья, предлагайте интересные темы для статей и обзоров, а также по всем вопросам и предложениям пишите на адрес shehter@pathologeek.ru постараюсь оперативно ответить. Заказы на статьи принимаются там же.


Пожалуйста поддержите проект

Если вы думаете, что у вас все получится, или не получится ничего, вы в любом случае правы...

Рубрики